Отделение терапевтической реанимации и интенсивной терапии

Реанимационно - анестезиологическая служба

 

Отделение интенсивной терапии и терапии реанимации расположено на 2 этаже 9 корпуса многопрофилная клиника ТМА и занимается лечением острых неотложных заболеваний всех систем организма человека. Реанимационные мероприятия - мероприятия проводимые для восстановления функции органов человека. Реанимация должна быть оснащена современным медицинским оборудованием и реанимационные мероприятия должны проводиться в специализированных отделениях.

Отделение терапевтической реанимации оснащено современным медицинским оборудованием. Отделение развернуто на 20 коек. В данное время в отделении 19 врачей оказывают высококвалифицированную медицинскую помощь. Один из врачей кандидат медицинских наук, другие имеют первую и высшую категории. Из 47 медицинских сестер высшую категорию имеют - 7 сотрудников, первую категорию - 6 сотрудников, вторую категорию - 3 сотрудника.

Руководителем отделения терапевтической реанимации и интенсивной терапии по лечебной работе является доктор медицинских наук, доцент Нуруллаева Наргиза Мухтархановна.

Отделение интенсивной терапии и терапии реанимации для больных с острыми неотложными состояниями.

В отделении интенсивной терапии и терапии реанимации осуществляется лечение больных с такими патологиями как: острый период ишемических и геморрагических инсультов, печеночные энцефалопатии при циррозе печени, гипер- или гипогликемические состояния при сахарном диабете, гипер- и гипогликемические комы, тяжелые пневмонии, приступы бронхиальной астмы и приступы хронической обструктивной болезни легких, гипоксические энцефалопатии и комы, тяжелое течение полирадикулоневритов, печеночные комы, церебральные комы, медикаментозные отравления и комы, тяжелое течение аллергических заболеваний (такие как: Стивенса-Джонса и Лайела), менингоэнцефалиты, энцефаломиелиты, судорожный синдром, тяжелое течение миастении и других заболеваний с острыми неотложными состояниями.

Палаты интенсивной терапии и терапии реанимации оснащены системами прикроватной подачи кислорода, с возможностью оценки показателей (артериальное давление, частота сердечных сокращений). Интенсивная терапия больных с острыми неотложными заболеваниями проводится в строгом соответствии с международными, национальными рекомендациями и стандартами оказания помощи больным с острыми неотложными заболеваниями.

В отделении ежедневно работают логопеды, инструкторы ЛФК, нейропсихологи, специалисты диагностических служб. После стабилизации состояния больных осуществляется перевод в другие отделения и при наличии показаний в другие стационары.

Проводятся клинические конференции по разбору клинически сложных больных с участием сотрудников других кафедр.

Группа ультразвуковой и функциональной диагностики

Для  выявления симптомов гемодинамически значимого стеноза в каротидном бассейне проводятся допплерографические исследования больных с ОНМК с дальнейшим переводом в ангионеврологический хирургический стационар.

Нейрореабилитация

В отделении сформирован комплекс реабилитационных мероприятий, направленный на восстановление утраченных функций у больных, перенесших инсульт. С первых суток нахождения больного в неврологическом отделении с ним начинают работу нейропсихологи, логопеды, специалисты по лечебной физкультуре и физиотерапевты.

Двигательная реабилитация

Специалисты по двигательной реабилитации осуществляют комплексное восстановительное лечение больных со всем спектром двигательных нарушений. Для этого используют как массаж, так и индивидуально подобранные методики лечебной гимнастики.

Физиотерапевтическая реабилитация

Уникальное сочетание физических факторов, индивидуально подобранных каждому пациенту, позволяет в ранние сроки восстановить двигательные и чувствительные нарушения, активирует тканевой метаболизм и улучшает кровоснабжение головного и спинного мозга, а также периферической нервной системы. Физиотерапевтические процедуры обладают обезболивающим, трофостимулирующим, лимфодренажным, противовоспалительным и детонизирующим эффектами. Раннее применение магнитотерапии и микротоков позволяет значительно сократить продолжительность восстановительного периода у больных с острыми неотложными заболеваниями нервно

Отделение терапевтической реанимации оснащено аппаратами отвечающими всемирным стандартам диагностики и лечения (электрокардиограф, спирограф, портативный рентгенологический аппарат, аппарат искусственной вентиляции легких, дефибриллятор, кардиостимулятор, кардиомонитор, эхокардиоскоп, эхоэнцефалоскоп, электроэнцефалограф). У больных в течении суток проводится мониторинговое наблюдение. Госпитализация больных проводится через приемный покой, переводом из других отделений клиники, а также из других медицинских учреждений Республики согласно установленного порядка Министерством здравоохранения. Лечебные мероприятия проводятся по мировым стандартам и стандартам Министерства здравоохранения Республики Узбекистан. После оказания экстренной медицинской помощи, больные переводятся в специализированные отделения. Отделение считается базой кафедры «ВОП №1» Ташкентской медицинской академии. Больные регулярно осматриваются сотрудниками кафедры. При необходимости организуются консультации узких специалистов (окулист, невролог, хирург, уролог, кардиолог и др.).

 

Больным в экстренном порядке проводятся ниже перечисленные лабораторно-инструментальные исследования:

  • Клинико-лабораторное обследование;
  • Компьютерная томография;
  • Общий и морфологический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ кала;
  • Определение мочевой кислоты, общего белка и сахара крови;
  • Анализ ферментов крови;
  • АЛТ;
  • АСТ;
  • КФК;
  • ЛДГ;
  • Билирубин;
  • Холестерин;
  • β-липопротеиды;
  • Фосфолипиды;
  • Мочевина;
  • Креатинин;
  • Мочевая кислота крови;
  • Общий белок и фракции;
  • Тестостерон;
  • Кортизол;
  • Т3;
  • Т4;
  • ТТГ;
  • АКТГ;
  • Острофазные анализы крови;
  • Гаптоглобин;
  • Серомукоид;
  • С-реактивный белок;
  • Фибриноген;
  • TORCH-инфекция, гепатит В, С, определение антител, иммунологические тесты;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКС;
  • УЗИ исследование внутренних органов;
  • Рентгенологическое обследование;

-   Бактериологические обследования крови, мочи, мокроты других жидкостей. Определение возбудителя и чувствительность к антибиотикам;

- Гастродуоденальные обследования;

- Определение Helicobacter pylori по методу иммуноферментного анализа;

- Эзофагогастрофиброскопия;

- УЗИ;

- Ректороманоскопия;

- Колоноскопия;

- Ирригоскопия;

- Ангиография сосудов;

- Допплерография сосудов;

- ЭЭГ;

- РЭГ;

- ЭхоЭС.  

Экстренная помощь в отделении оказывается по ниже перечисленным заболеваниям:

  • Острое нарушение мозгового кровообращения;
  • Сахарный диабет (с осложнениями);
  • Бронхиальная астма с дыхательной недостаточностью и астматический статус;
  • Пневмония и тяжелое течение бронхитов;
  • Цирроз печени;
  • Ревматизм;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Ишемические болезни сердца;
  • Судорожный синдром и другие неврологические заболевания;
  • Системная красная волчанка и другие заболевания соединительной ткани;
  • Почечные заболевания;
  • Миокардиты;
  • Лекарственная аллергия;
  • Анемия тяжелой степени;
  • Дилятационная кардиомиопатия;
  • Другие заболевания (острые аллергические состояния, анафилактический шок, комы неясной этиологии, электротравмы, странгуляционная асфиксия, утопление, онкологические заболевания, тяжелое течение дерматологических заболеваний, гиповолемические состояния и др.)

 

Врачи отделения консультируют больных отделений первой и второй клиник ТМА. В отделении работают квалифицированные и эмоционально стабильные сотрудники. Больные постоянно находятся по наблюдением среднего и младшего медицинского персонала. Медицинские сестры активно участвуют во всех проводимых манипуляциях, в частности: участвуют реанимационных мероприятиях, искусственной вентиляции легких, закрытый массаж сердца, определение частоты дыхания, пульса, артериального давления больных и общий уход за тяжелыми больными.

В отделении регулярно проводятся научные исследования по проведению патоморфологической и патофизиологической интенсивного лечения больных.

Руководителем отделения терапевтической реанимации и интенсивной терапии по лечебной работе является доктор медицинских наук, доцент Нуруллаева Наргиза Мухтархановна.

В лечебном процессе каждого больного активно участвует заведующий отделением, лечащие врачи и средний мед персонал. При необходимости организуются консультации узких специалистов (окулист, невролог, хирург, уролог, кардиолог, гнойный хирург, ЛОР врач, сосудистый хирург, нефролог, гинеколог). После стабилизации состояния, больные переводятся в другие терапевтические отделения


СПЕЦИАЛИСТЫ